在中医理论中,耳鸣耳聋之症与人体气血、脏腑功能密切相关。中医认为“肾开窍于耳”,肾精不足、气血亏虚,加之风邪、痰湿等外邪侵袭耳窍,导致耳部经络阻滞、气血运行不畅,便会引发耳鸣如蝉、听力下降等症状。若只单纯针对耳鸣声响进行治疗,而不从根本上调理气血、脏腑,就如同隔靴搔痒,难以取得长久疗效,必须通过益气养血、补肾通窍来治本。

前不久,一位 55 岁的张先生前来就诊。他被耳鸣耳聋困扰已有数月,耳鸣声日夜不断,犹如潮水般在耳边轰鸣,听力也明显下降,与人交流时常常需要对方大声重复。他睡眠质量极差,夜晚辗转反侧,难以入眠,即使勉强入睡,也会被耳鸣声惊醒多次。观察他的面色,苍白无华,精神萎靡不振;查看舌象,舌淡苔白;切其脉象,脉象细弱无力。综合辨证,为气血两虚、肾精不足、耳窍失养之证。
针对张先生的病情,我为其开具了以下方剂:黄芪、白术、石菖蒲、党参、当归、熟地、川芎、鸡血藤、白芍。

方中黄芪、党参均为补气要药,黄芪能大补脾胃之气,使气旺血生;党参则可补中益气、健脾益肺,二者搭配,可增强人体正气,为气血生化提供动力。白术健脾燥湿,助黄芪、党参增强脾胃运化功能,促进气血生成。熟地滋阴补血,益精填髓,是补肾阴、填肾精的佳品,针对肾精不足之症。当归、白芍补血养血,为血中之圣药,当归善活血,白芍重养血,二者合用,使血液充盈且运行通畅。川芎为血中气药,既能活血行气,又能上行头目,引领诸药药力直达耳窍。鸡血藤具有补血活血、舒筋活络之效,可改善耳部经络气血运行。石菖蒲开窍豁痰、醒神益智,能开通耳窍,使听力恢复。
张先生服用此方一周后复诊,他表示耳鸣声明显减轻,夜间睡眠质量有所改善,不再频繁被耳鸣声惊醒。继续调理四周后,耳鸣症状基本消失,听力也大幅恢复,能够正常与人交流。再次复查时,他的面色红润了许多,精神状态也焕然一新。

需要提醒的是,若耳鸣耳聋症状在短期内突然加重,或伴有头晕、恶心、呕吐等其他不适症状,应及时前往医院就诊,以排除其他严重疾病的可能。在中药调理期间,患者应忌食辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,保持心情舒畅,避免过度劳累,同时注意耳部防风保暖,避免噪音刺激。
中医强调辨证论治,每个人的体质和病情都有所不同,用药方案也应因人而异,切不可自行盲目用药,以免延误病情。

